收据遗失声明

车立香（身份证号：1311*********01266）在江坤智慧（衡水）物业服务有限公司鑫怡佳苑小区16号楼1单元5***室缴纳垃圾存放保证金收据1张，票号1***035日期2**0年8月3日，金额2**0元，以上收据丢失，声明作废